Почти 40% россиян не верят в эффективность новых бесплатных анализов по ОМС
В конце декабря 2025 года правительство утвердило программу государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи на 2026–2028 годы. С 2026 года, согласно документу, обладателям полиса ОМС в России в том числе стали доступны новые исследования при прохождении диспансеризации. Это, в частности, анализ на липопротеин (а), являющийся индикатором атеросклероза, который, в свою очередь, повышает риск тромбоза.
Второе нововведение — оценка липидного профиля, которая определяется уровнем общего холестерина, липопротеинов высокой плотности («хороший» холестерин), липопротеинов низкой плотности («плохой» холестерин), липопротеинов очень низкой плотности и триглицеридов. Ранее застрахованным была доступна только оценка уровня холестерина.
Кроме того, женщинам репродуктивного возраста теперь доступен анализ на вирусы папилломы человека (ВПЧ) высокого канцерогенного риска. Эти вирусы способствует риску развития рака шейки матки, поэтому этот анализ можно отнести к онкологическому профилю. К слову, мужчины тоже могут быть носителями вирусов папилломы, однако они меньше женщин подвержены риску развития рака (в том числе рак полового члена). С высокой долей вероятности, если мужчина является носителем, он передаст вирус и своей партнерше. Тем не менее для них анализ на ВПЧ в рамках диспансеризации пока не предусмотрен.
Аналитическая компания MAR Consult изучила мнение россиян о новых направлениях профилактических обследований. Согласно результатам исследования (есть в распоряжении Forbes), более половины из 1200 опрошенных — 56% — выразили интерес к онкотестам на ВПЧ, хоть они и доступны пока только для женщин. Почти столько же — 55% — заинтересовались оценкой риска сердечно-сосудистых заболеваний. Еще 40% отметили для себя важность исследования липидного профиля, а четверть (23%) затруднилась с оценкой.
В то же время более трети — 38% — людей боятся, что диагностика в рамках государственной диспансеризации окажется недостаточно точной или поверхностной, причем наибольшее количество скептиков в данном вопросе — люди в возрасте 55-65 лет (51%). Четверть опрошенных считает (25%), что качество обследований зависит от конкретной поликлиники и региона. Пятая часть (22%) полностью доверяет бесплатной диспансеризации. Еще 9% затруднились дать оценку, а 7% заявили, что вовсе не имеют опыта прохождения диспансеризации.
Четверть опрошенных (27%) планируют регулярно проходить расширенную диспансеризацию с новыми тестами начиная с 2026 года (причем женщины чаще за регулярность, чем мужчины — 33% против 21%) и еще пятая часть (19%) хотят проходить чаще, чем раньше. Четверть респондентов (24%) сначала хотят узнать, насколько это будет удобно, быстро и доступно в своей поликлинике (мужчины чаще хотят удостовериться — 32% против 17% у женщин).
Еще 8% продолжат обращаться к врачам только при появлении симптомов, и еще столько же — не видят необходимости в диспансеризации, поэтому не планируют ее проходить. Затруднились с ответом о планировании посещения поликлиники 13%.
«Большинство респондентов заинтересованы в расширенной диспансеризации и верят в ее профилактический потенциал, но одновременно сильно сомневаются в качестве обследований и откладывают реальные визиты «до удобного случая». Большой интерес к высокотехнологичным направлениям (онкомаркеры, генетика) сочетается с недоверием людей к тому, что массовая государственная система сможет сделать ее достаточно точной и индивидуализированной», — прокомментировал результаты исследования основатель и генеральный директор MAR Consult Дмитрий Шиманов.
Он также считает, что информирование населения должно фокусироваться не только на новых тестах, но и на гарантиях качества, прозрачности маршрута пациента, понятных стандартах и реальных историях выявленных заболеваний — особенно в регионах и среди групп с низким доверием и нерегулярным опытом диспансеризации.
Все перечисленные нововведения — оценка липидного профиля, анализ на ВПЧ, а также анализ на липопротеин (а) ранее были доступны жителям России только за собственные средства либо по программе ДМС — в частных клиниках и лабораториях. Стоимость липидограммы в московских медцентрах варьируется от 800 до 3300 рублей, анализа на липопротеин (а) — от 890 до 1100 рублей, анализа на ВПЧ — до 4000 рублей.
При этом потребители платных медуслуг не считают такие профилактические исследования первостепенными при планировании затрат на собственное здоровье и здоровье членов семьи. Так, клиенты Европейского медицинского центра (ЕМС) больше всего средств из своего бюджета тратят на стоматологические услуги (59% из 1250 опрошенных). На втором месте (44%) — здоровье детей (педиатрия), а уже на третьем — диагностика и профилактика (33%).
Исследование, проведенное в ЕМС для Forbes, также показало, что значительная часть респондентов (40%) планирует направлять на заботу о здоровье от 10% до 20% своего месячного бюджета. Еще 19% респондентов готовы выделить на эти цели более существенную сумму — от 21% до 30% заработка. Меньше 10% своего дохода на собственное здоровье готовы тратить 27% опрошенных. В то же время 7% респондентов готовы к более серьезным расходам, заявляя о возможности потратить от 31% до 40% месячного дохода при необходимости. И, наконец, 2% опрошенных готовы к любым тратам, если возникнет экстренная ситуация.
По словам Дмитрия Шиманова из MAR Consult, частная медицина хоть и обладает определенными преимуществами, не всегда гарантирует высокое качество диагностики, поскольку коммерческие интересы «могут превалировать над интересами пациентов, а именно назначение избыточных исследований и процедур». В то же время диспансеризация по ОМС, напротив, доступна каждому гражданину независимо от его материального положения, что делает ее важным инструментом здравоохранения, считает он.