Кто может стать донором крови и костного мозга в России и как это сделать
По данным Федерального медико-биологического агентства, в России на данный момент около 1,7 млн доноров. Около 92% из них безвозмездные доноры — люди, которые бесплатно сдают свою кровь, помогая совершенно незнакомым людям. Всего российские пункты донорства посещают менее 2% граждан, и для формирования в стране необходимого запаса биоматериала число доноров должно быть в два раза больше.
Национальный день донора отмечается именно 20 апреля не случайно. В 1832 году в этот день петербургский акушер Андрей Вольф провел первое удачное переливание крови в России. Он перелил женщине, у которой во время родов началось акушерское кровотечение, кровь ее мужа.
Forbes Life рассказывает о программах, благотворительных фондах и инициативах по всей России, которые развивают донорское движение, разъясняют, как устроены донации крови и костного мозга, а также объединяют волонтеров.
Донорство крови и ее компонентов
Сегодня донором крови или ее отдельных компонентов может стать практически любой россиянин (или иностранец, который получил регистрацию в стране более года назад) старше 18 лет и весом более 50 кг без серьезных хронических заболеваний. Противопоказания к донорству разделяются на постоянные и временные. К первой категории, например, относятся онкологические заболевания, болезни крови или инфекционные болезни, а ко временным ограничениям — татуировки или пирсинг, период беременности, прием антибиотиков и другие.
Донации проходят на специальных станциях переливания крови. Перед сдачей донор проходит бесплатное медобследование, которое включает в себя осмотр врачом-трансфузиологом и предварительное лабораторное исследование. Стандартная донация крови составляет 450 мл — это 7–13% общего объема материала в организме. Организм восстанавливает дефицит после сдачи в течение примерно 72 часов. Всего кровь можно сдавать не более четырех или пяти раз в год — для женщин и мужчин соответственно.
Все медучреждения страны, которые заготавливают донорскую кровь и организуют донации, объединяет «Служба крови». На сайте федерального проекта есть карта всех станций переливания крови и полезная информация о правах доноров и способах стать волонтером. Кроме того, продвижением безвозмездной сдачи крови занимается Российский Красный Крест в рамках проекта «Донорство». На сайте инициативы можно узнать о простом и понятном пути стать донором, пройти образовательные практики и посмотреть вебинары по теме, а также записаться на участие в донорских акциях.
Донорство костного мозга
Помимо сдачи крови и ее компонентов, все желающие могут стать потенциальными донорами костного мозга (гемопоэтических стволовых клеток). Его пересадка необходима пациентам с онкогематологическими заболеваниями, тяжелыми заболеваниями крови или нарушениями иммунной системы. Ежегодно в России в трансплантации костного мозга нуждаются от 3000 до 5000 человек. Пересадку в ряде случает можно провести от родственного донора. Однако если совместимого родственного донора нет, волонтера для пересадки ищут в специальных регистрах. Донор костного мозга и пациент должны совпасть по определенным генетическим параметрам — совпадение определяется по данным об анализе HLA-генотипа (типировании). Для совместимости могут быть важны пол, возраст, этническая принадлежность и некоторые другие параметры.
Чтобы облегчить поиск подходящих доноров в России, созданы несколько регистров доноров костного мозга. После вступления в него и типирования данные о волонтере вносятся в базу, в которой врачи могут искать генетическую пару для помощи пациентам. Стать донором костного мозга может любой россиянин без серьезных заболеваний от 18 лет — противопоказания к процедуре схожи с условиями для донации крови. Однако вступить в большинство российских регистров можно до 45 лет.
Крупнейшая база в России — Федеральный регистр доноров костного мозга — ведет работу с 2009 года. В нем объединены данные о более чем 112 000 донорах костного мозга. Подробности о способах вступить в реестр и медучреждениях, проводящих типирование, можно найти на сайте. Также существует Национальный регистр доноров костного мозга им. Васи Перевощикова, созданный «Русфондом» в 2017 году. Он содержит данные о более 83 000 потенциальных доноров костного мозга.
Также в некоторых регионах страны есть собственные регистры. Например, в 2001 году был создан Карельский регистр неродственных доноров гемопоэтических стволовых клеток — первая подобная негосударственная база данных. Его основал врач-гематолог Юрий Иоффе, который стремился найти донора для своего пациента — 27-летнего молодого человека с хроническим миелоидным лейкозом. Чтобы вступить в регистр, нужно заполнить документы на сайте и пройти позже процедуру типирования.
Представители донорских сообществ отмечают, что вступать в несколько регистров сразу не стоит, поскольку так появляется риск дублирования образцов. Это может создать путаницу и усложнить врачу поиск донора для пациента.
Донорские службы благотворительных фондов
Кроме государственных донорских служб и регистров, а также крупных некоммерческих организаций, популяризацией безвозмездного донорства в России занимаются благотворительные фонды, которые помогают детям и взрослым с различными заболеваниями. Они создают собственные донорские базы волонтеров, к которым могут обратиться для медицинской помощи подопечным в случае острой необходимости.
Так, фонд помощи детям с онкологическими, гематологическими и иными тяжелыми заболеваниями «Подари жизнь» ведет регистр безвозмездных доноров крови, чтобы в критические моменты, когда срочно нужны компоненты крови, иметь координаты людей, готовых прийти на помощь. Сдать кровь в клиниках, которым помогает фонд, можно после заполнения специальной формы на сайте НКО. Кроме того, фонд помогает в организации выездных донорских акций, которые можно провести на рабочем месте.
Аналогичная донорская служба есть и на базе благотворительного фонда AdVita. Он помогает детям и взрослым с онкологическими, гематологическими и иммунологическими заболеваниями, которые лечатся в больницах Санкт-Петербурга. Служба существует с 2007 года и сейчас в базе доноров AdVita около 5000 человек, каждый из которых хотя бы раз сдавал кровь для людей, больных раком. Кроме того, служба помогает в пополнении Национального регистра потенциальных доноров костного мозга. Стать донором для подопечных фонда можно, заполнив анкету на сайте.
Стать донором крови возможно также с Фондом борьбы с лейкемией — волонтеры могут помочь в лечении пациентов Гематологического научного центра в Москве. После химиотерапии некоторым онкобольным нужны систематические переливания компонентов крови в течение многих месяцев или даже лет — например, во время лечения лимфомы, лейкоза или апластической анемии. Также в переливаниях нуждаются больные с гемофилией, талассемией и другими заболеваниями. Подробности о донации крови с Фондом борьбы с лейкемией можно узнать на сайте благотворительной организации.
Донорские коммьюнити и приложения
DonorSearch — крупнейшее сообщество доноров крови в Рунете. Коммьюнити популяризирует донорство, отслеживает потребности центров крови и благотворительных фондов по всей России и сопровождает всех желающих на пути от первой сдачи крови к регулярным донациям. Проект развивается с 2010 года — он начался с группы волонтеров во «ВКонтакте» и сайта для поиска доноров крови. Сегодня на сайте DonorSearch можно прочитать советы доноров-единомышленников, узнать ответы на основные вопросы о донациях, присоединиться к донорским акциям по всей России. Также проект создал виртуальную бонусную карта донора, которая позволяет волонтерам получать спецпредложения от партнеров комьюнити, и собственное приложение.
Кроме того, в России существуют отраслевые сообщества доноров. Например, благотворительный проект «IT-донор», созданный работниками в сфере информационных технологий. Инициатива появилась осенью 2020 года на Урале для привлечения внимания к нехватке крови во время пандемии, когда за неделю IT-специалисты собрали более 46 литров крови для больниц Екатеринбурга. Каждые полгода в рамках специальной недели волонтеры проекта предлагают IT-сообществу узнать больше о донации и сдать кровь в одном из ближайших медицинских центров. Следующая благотворительная неделя пройдет с 5 по 9 июня. Чтобы принять участие в кампании, нужно прочитать инструкции перед донацией на сайте проекта и зарегистрироваться в одном из удобных мессенджеров по ссылке там же.
Также для доноров и тех, кто только планирует им стать, существует приложение «Служба крови». С помощью него волонтеры могут планировать донации и записываться на сдачу крови в медучреждения службы, получать информацию о результатах медицинских и лабораторных обследований, а также отслеживать путь до присвоения звания Почетного донора.