Худеть по-русски: продажи отечественного конкурента «Оземпика» достигли 9 млрд рублей
Семаглутид — действующее вещество группы препаратов, которые изначально применялись для борьбы с сахарным диабетом 2-го типа, а теперь стали широко использоваться и для снижения веса. Это лекарства, которые имитируют действие гормона глюкагоноподобного пептида-1 (агонисты ГПП-1), выделяющегося в кишечнике после еды. В России препараты с семаглутидом продаются с 2019 года, но если раньше это была только продукция компании Novo Nordisk, то после прекращения поставок зарубежного производителя стали доступны отечественные аналоги.
Согласно отчету, подготовленному DSM Group для Forbes, основной канал сбыта для семаглутида в России — аптеки. В 2025 году жители России купили препараты на его основе на 29,2 млрд рублей (в 2024-м — 9,9 млрд рублей). К таковым относятся аналоги «Оземпика» от датской Novo Nordisk, которые выпускают российские «Герофарм», «Промомед», «ПСК Фарма».
Спрос ожидаемо концентрируется в крупнейших и наиболее платежеспособных регионах. В рублевом выражении на Москву приходится 18,3% аптечного объема, далее идут Московская область (7,6%), Санкт-Петербург (6,7%), Краснодарский край (5,7%) и Республика Татарстан (2,9%). На государственные закупки семаглутида приходится заметно меньшая часть спроса: 2,4 млрд рублей в 2025-м (785 млн рублей годом ранее). И география здесь тоже выглядит иначе: лидирует Санкт-Петербург с долей 23,4%, затем Москва (17,4%) и Московская область (11,1%), Псковская область и Краснодарский край (по 3,7%).
В 2025 году на российском рынке лекарств от ожирения появилось еще одно вещество — тирзепатид. Изначально его разработала и вывела на мировые рынки американская Eli Lilly, под брендами Mounjaro и Zepbound. Но на российский рынок эти препараты не поставляются, в связи с чем отечественные производители получили право на выпуск их аналогов. При этом, как утверждают сами компании-производители, тирзепатид эффективнее, так как относится не только к группе агонистов ГПП-1, но и к группе агонистов ГИП (ГИП — гормон кишечника, который после еды усиливает секрецию инсулина).
«Общее название группы агонистов ГПП-1, к которым относится семаглутид, и двойных агонистов ГПП-1/ГИП, к которым относится тирзепатид, — инкретины. Все они применяются как для снижения массы тела, так и для лечения сахарного диабета», — говорит главный эндокринолог сети «Клиника Фомина» Ольга Деревянко. Главное отличие семаглутида от тирзепатида именно в том, что воздействие последнего на обмен веществ сильнее, как и ожидаемый процент снижения веса. По словам медика, в среднем люди теряют 10-20% веса на семаглутиде и 20% и более — на тирзепатиде.
В год появления на российском рынке продажи препаратов на основе тирзепатида составили 8,9 млрд рублей (918 000 упаковок). Спрос на тирзепатид тоже формируется за счет аптечного канала, а значимого объема в госзакупках на данный момент нет. По географии аптечных продаж тирзепатид так же концентрируется в крупнейших регионах: доля Москвы — 31,3%, Московской области — 7,9%, Санкт-Петербурга — 6,1%.
Мгновенная популярность тирзепатида, по мнению экспертов, объясняется именно его двойным действием. «Тирзепатид является агонистом рецепторов и ГИП, и ГПП-1, то есть действует на два вида рецепторов, играющих роль в углеводном обмене и снижении веса, а значит, задействует больше точек приложения для достижения эффекта», — пояснила Forbes Healthcare врач-эндокринолог-диетолог, специалист превентивной медицины клиник «Атлас» Ангелина Водолазская, добавив, что переносимость у препаратов примерно одинаковая.
Она также предположила, что тирзепатид может обогнать семаглутид по продажам в будущем, но при прогнозировании важно учитывать не только эффективность, но и цену, рост числа конкурентов, а также возможности госзакупок.
Эндокринолог клиники «Семейная» Владимир Майоров, в свою очередь, подтвердил, что сейчас тирзепатид является наиболее «крутым» веществом для снижения веса: «По некоторым данным, тирзепатид, воздействуя на оба гормона, влияет также на сжигание жира, а не только на снижение аппетита. Отсюда и его популярность». Если он не сработает, подчеркнул врач, поможет уже только бариатрическая операция (отрезание части желудка).
Как рассказала врач-эндокринолог, эксперт платформы «Здоровье.ру» Лира Гаптыкаева, бариатрическая операция является травмирующей, «на всю жизнь обрекающей пациента соблюдать нутриентную, витаминную, белковую и иную поддержку». Поэтому наличие более щадящего, но сопоставимого по эффективности метода снижения веса должно положительно сказаться на здоровье пациентов с ожирением.
С тирзепатидом пациенты постепенно и безопасно худеют на три-четыре килограмма в месяц при условии полноценного здорового питания и физической активности. И даже если у человека, например, морбидное ожирение, то есть значительно высокий вес — более 150 кг, тогда эта молекула тоже будет работать», — заключила эксперт, поясняя приоритетность тирзепатида перед семаглутидом.
Еще одно изначально противодиабетическое лекарство, применяемое для снижения веса во всем мире и России, — лираглутид. К препаратам на его основе относятся «Виктоза», «Саксенда» (Novo Nordisk) и другие. Он относится к «первому поколению» агонистов ГПП-1, получил отдельную нишу в лечении ожирения раньше семаглутида и тирзепатида. Однако столь популярным не стал. В 2025 году, по данным DSM Group, его продажи в России снизились до 935 млн рублей и 55 900 упаковок (в 2024-м — 1,7 млрд рублей и 92 809 упаковок).
Сокращение спроса на лираглутид идет в обоих каналах. В рознице лираглутид, как и другие препараты-инкретины, остается сконцентрирован в крупнейших рынках (доля Москвы — 22,2%), а в закупках заметна высокая концентрация по отдельным регионам: например, Белгородская область занимает 36,7% рублевого объема закупок лираглутида.